西藏高原反应世纪难题，潓美有解！

发布于：2022-12-12

多年来，作为国内顶尖三甲医院的上海复旦附属中山医院，持续对西藏地区进行“援藏”公益帮扶。不过，青藏高原海拔过高，内地援藏的专家们也会面临高原反应，其中最常见的就是“高原缺氧”，而传统吸氧方式具有耗材昂贵、见效缓慢等局限性。

随着国内高原旅游人数增多，以及高原反应人数不断增加、很多人甚至因为高原缺氧而面临生命危险···因此，需要探索更加经济、有效的“补氧”方法。

高原缺氧

高原缺氧是因为高海拔地区氧气稀薄造成的。其是高原反应的其中一个表现。高原反应是人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适，是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛、失眠、食欲减退、疲倦、呼吸困难等。如果高原反应急性发现，可进行休息、氧疗、药物治疗等，必要时送急诊就诊治疗。

为了改善高原缺氧反应，中山医院的专家们探索了“氢氧混合吸入”的创新方法，并进行临床实验对比，发现氢氧吸入比氧气吸入更具效率，能够快速缓解高原缺氧反应！对于此重要发现，中山医院的专家们撰写了总结性研究论文并发表在国际知名的权威期刊上（Journal of Translational Medicine）。【1】

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在该研究中：

工作日，试验参与者在岗巴县（海拔4700米）工作，并用潓美氢氧气雾化机进行氢氧混合吸入（66.6%氢气+33.3%氧气）每天15个小时（下午6点到次日上午9点左右）；

休息日，参与者在日喀则市（海拔约3800米）休息时，通过鼻插管以2L/min接受常规氧气补充，每天15小时（下午6点到次日上午9点左右）。

条件对比图

对比参与者的两种状态，我们发现：吸氢氧时，处于4700米海拔的岗巴县，参与者处于工作状态且海拔更高（条件更差）。吸氧气时，处于3800米海拔的日喀则，参与者处于休息状态且海拔更低（条件更好）。

数据收集始于2021年7月1日。截至2021年10月31日，收集了吸入氢/氧混合气体34天和常规补氧51天的数据。在该实验中，参与者通过可穿戴设备检测外周血氧饱和度（SpO2）、脉搏率（Pulse rate）和呼吸暂停低通气指数（AHI）。结果如下：

中山医院专家团队分析，相比在日喀则市，岗巴县的参与者每天处于工作状态，而且岗巴县海拔比日喀则高近1000米。在这种情况下，岗巴县吸氢氧气，与在日喀则吸氧气达到同样的效果（详见上图SpO2、Pulse rate 、AHI指标），参与者各项指标基本正常水平，这说明氢氧混合吸入的优势所在。

同时，该论文也提出：参与者使用氢氧混合吸入时，其吸入的氧气量只有常规氧气补充的一半，而效果却与后者相当，这说明：高原补充氧气，并非量越多越好，氢气有效发挥“携氧弥散”的作用，可以用更少的氧气达到效果；同时，很多临床实验也证明：在气态氢的作用下，人体气道阻力会减小。【2】

实验使用的潓美氢氧气雾化机（AMS-H-03型）
产气量：3000ml/min，浓度：66.6%氢气+33.3%氧气，“国家创新”三类医疗器械（国械注准：20203080066）

从经济角度考虑，中山医院团队认为氢氧混合吸入更具经济性。因为传统氧气补充需要消耗大量合成沸石，而合成沸石价格昂贵。相比之下，氢氧混合吸入消耗的是天然水，成本非常低廉。

测试证明：高海拔使用的氢氧气雾化机的可靠性与内地低海拔无差异，不会出现一般设备的高海拔故障，同时，过去的诸多研究也证明了氢氧混合吸入的安全性，氢氧混合吸入可以和各种医疗方法同时使用。【3，4】

因此，中山医院团队认为：氢氧混合吸入法具备成本低效益高、高原可靠性高、效果优势明显、原料（天然纯净水）容易获得等优势，是一种非常有前景的高原反应改善方法。

参考资料：
【1】 Yuanlin Song et al,Electrolysis of water is an effective source of oxygen at high altitude,Journal of Translational Medicine ,2022, 20:242
【2】Zhou ZQ, Zhong CH, Su ZQ, Li XY, Chen Y, Chen XB, Tang CL, Zhou LQ, Li SY. Breathing hydrogen–oxygen mixture decreases inspiratory effort in patients with tracheal stenosis. Respiration. 2019;97:42–51.
【3】West JB. Cognitive impairment of school children at high altitude: the case for oxygen conditioning in schools. High Alt Med Biol. 2016;17:203–7.
【4】Guan WJ, Wei CH, Chen AL, Sun XC, Guo GY, Zou X, Shi JD, Lai PZ, Zheng ZG, Zhong NS. Hydrogen/oxygen mixed gas inhalation improves disease severity and dyspnea in patients with Coronavirus disease 2019 in a recent multicenter, open-label clinical trial. J Thorac Dis.2020;12:3448–52.

氢氧研究VS预防与治疗的成果发布

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全面“放开”的背后，警惕“第一波冲击”！

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关于氢分子

氢气是自然界已知的最小分子，科学界认为它是一种无生物学效应的惰性气体，2007年，《Nature Medicine》发表文章证实吸入氢气可以保护脑缺血再灌注损伤后，截至目前，国际上发表的相关研究论文近700篇证实氢气的生物学效应，涉及63种人类重要疾病。