“新冠二阳”刷屏了:去年12月份放开最猛烈的那波过后,新冠仿佛成为尘封的历史,四月份网上突然晒出“又中招了”,“全家二阳”的话题再次引起人们关注。
4月20日中疾控发布数据,阳性检出率为1.7%,虽然相比去年12月份29.2%的最高峰检出率低很多,但令人产生一丝忧虑的是,三月份阳性检出率是低于1%的···这意味着环比上月平均水平,4月阳性检出率近乎翻倍!
二阳上热搜
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面对变化,4月20日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,在“感染免疫高峰论坛”上介绍,根据数据显示,如果新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,一般规模不大。但如果新病毒的变异,有效突破了人体应对前一波病毒形成的免疫屏障,第二波就会形成感染高峰。
张文宏表示,应对新冠二次感染,需关注脆弱人群,不断地监测、预警,做好准备,对任何变异株的到来做出快速反应。
熟悉的感觉:“久违”的张文宏主任再上热搜
加剧人们忧虑的是,伴随阳性率猛抬头的是全国人口大流动:放开后的首个五一小长假,从4月26日就开始酝酿热度,车站、机场人满为患,酒店爆满、高速拥堵全都来了···而这个时间节点刚好撞上专家研判的第一波后六个月的起点。
网友分享:4月27日的杭州火车站
综合以上信息,第二波即将到来,只是强弱尚无法判断,如果病毒大规模变异那么出现感染高峰的可能性会增大,如果没有大规模变异,免疫力低下的老人、孩子、慢性疾病患者也要做好病毒冲击的准备。
病毒来袭,我们有何破解之法?除了戴好口罩,尽量避开密集人群外,纳入国家新冠诊疗方案的高浓度氢氧混合吸入或许能为家庭防疫提供帮助。
氢氧VS新冠
新冠二阳主攻免疫力低下人群,那么提升免疫力对于抵抗新冠侵害尤显重要。过往医学研究显示,免疫力最终体现在免疫细胞上,免疫细胞营养充足,活力十足,我们的免疫力就强大,免疫细胞工作正常,我们就会远离病毒和细菌的侵害。
因此,免疫细胞的营养是保证我们健康最重要的因素。那免疫细胞通过什么来获得充足的营养呢?这就需要提到一个很多人都觉得陌生的名词,也是提升免疫力的关键——“线粒体”,而这也是氢氧医学提升人体免疫力的落脚点。
线粒体结构图
研究发现,氢氧混合气体中,氢气可以携氧扩散,帮助线粒体得到有氧呼吸所需的氧气。其次,氢气本身具有选择性清除恶性自由基的功能,而恶性自由基又是破坏细胞线粒体平衡的“罪魁祸首”。
科学家发现,恶性自由基对线粒体的影响是巨大的,现代人受到辐射、致癌化学物、病毒、慢性炎症等因素的影响,导致体内产生大量恶性自由基,因此难以避免线粒体受损,从而导致免疫力下降。【1】
那么氢分子如何清除恶性自由基,保护线粒体呢?氢分子在室温情况下,不会干扰正常氧化还原反应,但是在羟基自由基•OH(主要的恶性自由基)存在的情况下,分子氢的生物学反应性增加,可以有效的中和羟基自由基。而过度消除细胞质中的 •OH会增加消耗氢分子,因此提供氢气的量不宜太小。【2】
此外,2017年塞尔维亚的Ostojic等报道,氢分子还对细胞线粒体功能有帮助!包括维持线粒体膜电位、增加ATP的产生,以及减少细胞器的肿胀等,氢分子可以通过一系列机制维护线粒体生物能量的健全。【3】
氢分子对线粒体的作用
在针对免疫细胞指标的一系列实验中,科学家发现吸入高浓度氢氧气2周后,血液中免疫细胞数量出现显著变化,这些数据验证了氢氧医学提升人体免疫力的猜想——无论是NK细胞还是T细胞,多种免疫细胞都在氢气对线粒体的保护作用之下,快速增加!【4,5】
上面我们说的是氢氧提升免疫力,预防疾病发生的机制。
下面我们谈谈氢氧吸入快速改善新冠症状的研究,这也潓美氢氧气雾化机(66.6%氢气+33.3%氧气)氢氧混合吸入被国家卫健委三次纳入新冠诊疗方案的重要依据。
钟南山院士等科研人员启动了名为《氢氧混合气体吸入用于改善新冠肺炎患者的疾病严重程度和呼吸困难》的多中心、开放标签试验。研究发现:研究组在吸氢氧混合气体治疗的第2天、第3天和末次治疗均有显著差异。
疾病严重程度改善率如下:
1.在治疗第2天,研究组临床改善率为20.5%,对照组仅2.3%;
2.治疗第3天,研究组临床改善率为31.8%,对照组仅11.4%;
3.而到了治疗最后一天临床改善率竟高达70.5%,对照组仅31.8%,对比之下效果显著。
临床改善率
静息状态下外周血氧饱和度(SpO2)
比较静息状态下SpO2值在治疗第2天、第3天和末次治疗时,吸氢氧气治疗后静息状态下SpO2值均大幅提升(P<0.05)。
静息状态下SpO2值
注:SpO2改善情况以均值(标准差)表示。*,P < 0.05;* *,P < 0.01。EOT, end-of-treatment,治疗结束最后一天。
主观指标分析
胸痛症状、呼吸困难评级、咳嗽症状、胸闷症状的改善程度如下图:
注:研究组有1例受试者未能获取治疗最后一天的胸闷症状评级,作为缺失值处理。*,P < 0.05;* *,P < 0.01。EOT, end-of-treatment,治疗结束最后一天。
通过以上数据我们可以看到,氢氧混合气体吸入组与对照组在主要和次要评价指标的症状改善均存在显著差异。同时,使用潓美氢氧气雾化机的患者早在吸氢氧后的第2天、第3天呼吸困难等症状快速得到改善,血氧饱和度大幅度提升,并且住院天数也会大大降低,这对缓解医疗体系的压力具有极大意义。
同时,氢氧不仅能改善新冠症状,基于氢氧抗炎作用,也会减轻患者炎症反应。在《A Review of Hydrogen as A New Medical Therapy》这篇论文中有提到,氢氧的抗炎症作用主要通过调节炎症因子如白介素IL、肿瘤坏死因子TNF等,减轻器官和组织损伤的炎症反应。因此,吸氢氧对于新冠肺炎引发的普遍炎症风暴中炎性因子具有抑制作用,从而改善炎症。
最后,国家大力推广氢氧医学,将氢氧列入新冠诊疗方案,乃至于将潓美氢氧气雾化机“国家创新”三类医疗器械列入豁免DRG政策帮扶名单,其中一个重要原因是氢氧的安全性。
在中国工程院院刊上发布的一篇名为“中国抗击新型冠状病毒的策略与进展”的文章中,曾提到“推荐氢氧混合吸入,来辅助治疗新冠疫情的多中心临床研究策略”。
这篇文章明确提出,在疫情期间使用的新冠肺炎治疗方法中,除了恢复期血浆以外,只有氢氧混合吸入是尚未发现副作用的。
中国大陆COVID-19临床实验主要研究结果
基于氢氧抗炎症、抗氧化、提升免疫力预防新冠、尚未发现副作用的安全性等优势因素,钟南山院士、张文宏主任才会如此关注这方面的研究进展。
除了上述钟院士实验研究,张文宏主任携手中国呼吸疾病“掌门人”级别的上海瑞金医院瞿介明院长等多位专家,共同发布“氢氧气雾化机应用于新冠病毒辅助治疗”的大规模临床研究。早在去年12月疫情第一波爆发期,张文宏主任也呼吁社区层面做好两件事:“配备鼻导管、面罩,若有条件的可以采用氢氧混合吸入气”···
面对不可预知的第二波、第三波新冠疫情,或许氢氧才是这场危机的最终答案···
综上,家有老人、孩子备上氢氧更安心!
参考资料:
【1】《氧自由基和线粒体关系研究进展》,中国临床医药实用杂志,孙青菊等,2004
【2】Ostojic SM .Targeting molecular hydrogen to mitochondria :barriers and gateways. Pharmacol Res ,2015
【3】Ostojic SM .Does H2 Alter Mitochondrial bionernergetics via GHS-R1alpha Activation?Theranostics,2017
【4】Akagi J and Baba H. Hydrogen gas restores exhausted CD8+ T cells in patients with advanced colorectal cancer to improve prognosis. Oncol Rep, 2019