雾霾已被多项研究证实将导致呼吸系统疾病等多种疾病的发生。WHO评估结果表明,大气中PM2.5是我国排名第四的健康危险因素。大量流行病学研究证实,短期和长期的PM 2.5暴露会对机体肺功能产生影响。
环卫工人作为特殊的职业人群,长期暴露于PM2.5较高的工作环境当中。空气颗粒物通过呼吸系统进入人体,长期吸入对健康存在一定程度的损伤。因此,探索新型、不良反应小、有效的防治方法具有重要的现实意义。
近期,河北医科大学第二医院呼吸内科阎锡新教授等开展了一项研究,探讨氢气吸入对环卫工人雾霾暴露的肺保护性作用。研究结果显示,氢气吸入治疗有助于降低气道氧化应激损伤相关炎性水平,对全身炎症反应可能也有一定抑制效果,同时能够改善环卫工人咳嗽等呼吸系统症状。(中华结核和呼吸杂志.2016,39:916)
研究于2016年1~2月选取石家庄市中心城区96名健康、不吸烟环卫工人为研究对象,采用随机、对照、双盲的方法,将研究对象分为试验组(50名)及对照组(46名)。试验组给予吸入氢氧混合气(67%/33%)治疗,对照组给予吸入氮氧混合气(67%/33%)治疗,1 h/次,1次/d,为期30 d。分别在试验前1天(第0天)、试验开始第8、15及30 天留取血样、诱导痰液、测定肺功能及呼出气一氧化氮,问卷调查及随访受试对象自觉症状改善情况。
研究中使用的氢氧混合气由上海潓美医疗器械公司生产的氢氧气雾化机(AMS-H-01)制备,该氢氧雾化机可将纯净水电解为氢氧混合气并将气体雾化,这样一方面避免使用者呼吸系统干燥引起的不适感,同时也为机器的安全使用增添保障。产品的特殊设计也可将适合吸入给药的液体药物经雾化处理后与氢、氧混合气体一同吸入,提高局部药效。
此外,潓美氢氧雾化机连续工作2 h后自动停机,工作4 h后需人工停机补水,不存在连续工作10 h而使氢气超标的可能;机器采用“零气腔设计”,即产即用不储存氢气,避免了使氢气到达爆炸水平的可能性;受试对象设定每次使用机器0.5~1 h,每天使用总时间不超过2 h。
谈到开展该项研究的初衷,阎教授表示,多项动物实验已显示,氢气对临床疾病有一定的治疗效果,但相关临床研究还非常有限。雾霾是导致健康人群出现呼吸道症状、加重肺部疾病(如哮喘等)的因素,因此,与潓美医疗合作开展了该项研究,来探讨氢气吸入对雾霾暴露人群肺保护作用。
该研究按照严格的科学方法开展,结果初步显示,从数据上来看,氢气吸入能使呼吸道症状减轻,一定程度改善肺通气功能,并能一定程度上降低呼吸道某些炎症性物质水平。
阎教授介绍,氢气是日常生活中广泛存在的气体,对人体没有毒性。氢气吸入对炎症反应有明确的干预效果,对于吸入的时间、吸入浓度、氢气的制备、携带等细节,还需要更大样本量、更长时间的研究进一步探讨。
“氢气对很多疾病的治疗效果很值得开发研究,研究成果值得期待。”对于氢气的应用前景,阎教授很期待。
“董杰.雾霾当道 氢气可实现肺保护,2016-12-29(16)”