老年抑郁问题一直被低估和忽视,导致很多老年人正在忍受无声的痛苦。
根据多项研究,中国60岁以上老年人抑郁症状的检出率存在较大差异,为12.2%-45.2%。世界卫生组织发布的的数据也显示,80岁以上老年人抑郁症患病率略高于其他年龄组,且女性抑郁症患病率高于男性。此外,我国65岁以上老人自杀人数占总自杀人数的38.2%,且这部分人群的自杀死亡率是65岁以下人群的6.5倍。
为了解决老年抑郁问题,北京回龙观医院开设了老年抑郁专病门诊,每天有六七十位老人走进诊室。然而,这仅仅是冰山一角,很多老年人在综合医院反复检查,却未能得到识别和治疗。老年抑郁患者首诊就诊于综合医院的约占40%-50%,但能被识别且得到充分治疗的仅约20%。
在诊室里,医生们看到了许多孤独的老年人,被困在日渐衰老的肉身里,陷入“失去个人价值”的恐惧;他们渴望被关注和倾听,但身体机能日渐衰退,社交一点点缩回一间屋的范围。因此,老年抑郁问题不仅是一个精神健康问题,还与陪伴、养老以及如何理解衰老和死亡密切相关。
为了解决老年抑郁问题,我们需要采取多种措施,包括提高公众对老年抑郁的认识和关注度,加强对老年人的陪伴和关爱,提供养老服务和心理支持等。只有这样,我们才能更好地关注和照顾老年人的心理健康,为他们创造更好的生活环境。
根据加州大学洛杉矶分校临床心理学家George Slavich的研究,抑郁症不仅与心理有关,还与生理和身体健康有关。许多炎症相关疾病都会表现抑郁样行为,生病时几乎每个人都会感到疼痛、疲倦、无聊和不爱动。科学家首先考虑到的共同原因是炎症。这些相似性表现是否来自共同的原因,或许真的存在共同的基础。
当人体免疫系统为清除有害刺激或病源体,促进组织修复时就会促生炎症反应,各种促炎性因子会引发人体组织发炎。抑郁症发病期间炎性细胞因子释放和炎症反应都显著活跃。炎症因子在外周的效应是产生炎症反应,在中枢的作用是启动抑郁样行为。
各种炎症相关疾病如生产后、糖尿病、中风等患者都容易发生抑郁症,而类风湿患者发生抑郁症的几率也明显超过健康人。在给癌症患者注射a干扰素以促进炎症反应对抗癌细胞的情况下,患者经常表现出抑郁样副作用。一些科学家开始寻找抑郁症患者是否存在原发炎症性疾病。
值得欣慰的是,临床研究发现合并使用抗炎症药物能够提高抑郁症的治疗效果。然而,传统的抗炎症药物如激素或非激素抗炎症药物存在一定的副作用,不适合长期使用。因此,人们开始关注一些能够减少炎症反应的营养补充剂,如W3脂肪酸和姜黄素,这些物质具有同样的效果。此外,莱菔硫烷、白藜芦醇、热量限制或减少含硫氨基酸摄取等措施也可能具有类似的效果。
同时,研究发现氢氧作为一种抗氧化抗炎症物质,对多种炎症相关疾病具有治疗作用。由于抑郁症和炎症之间存在密切关系,因此氢氧可能是一种治疗抑郁症的可行手段,部分走在前列的科学家也开始研究用氢氧来改善抑郁症的可行性。
氢氧VS抑郁症
2016年第二军医大学有研究报道,研究证明在应激过程中摄入氢分子能预防抑郁症的发生。河北医科大学将这一预防研究进一步延伸,在动物幼年时期使用氢氧能预防成年后应激导致的抑郁症。这说明:氢氧可以作为预防应激适应不良的一种手段。
相关SCI论文截图《scientific reports》
该实验通过离地50cm的悬吊测试(简称“TST”)、强制游泳测试(简称:“FST”)、以及慢性轻度压力测试(简称:“CMS”)即:限制自由3小时、缺水24小时、强迫冷水游泳5分钟等一系列对照实验,最终发现:反复吸入氢氧气可以阻止正常的应激诱导的抑郁和焦虑行为,从而增强遭受急性或慢性应激的弹性(抗压性)。
此外,实验人员通过研究血清中的CORT,ACTH,IL-6和TNF-α四种指标来体现下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴活性及炎症水平。结果发现,长期氢氧吸入组与氟西汀组的数据高度趋同,均大幅小于其余各组。(氟西汀是一种常见的抗抑郁药(网络词中氟西汀代表给人带来快乐,情侣之间互称对方为“氟西汀”)
实验人员认为,通过反复吸入氢氧气增强的抗逆能力可能与HPA轴活性和免疫系统的调节有关,反复吸入氢氧气抑制了HPA轴的过度活跃以及慢性轻度应激引起的炎症反应。
这很可能是通过抑制HPA轴和对压力的炎症反应介导的。这些结果为开发氢氧吸入作为一种预防应激相关疾病发生的新策略,提供了进一步的探索。
重视老年抑郁
相比过去,我们的平均寿命在不断增长,过去五六十岁就被叫做老头老太太,现在很多人八十多岁了,看着像六十多的。这种趋势下,可以说,我们的生命增长了几十年的时间,而这几十年是过去少有人经历的,很多人其实不知道怎么应对这不断衰老的几十年。所以我们要带着更包容的态度去接纳老年人,更好地提供支持。这些都不仅仅是他们的事情,它事关我们的现在,以及未来。
氢氧医学取得的进展令人欣慰,或许在未来这些会彻底改变抑郁症对人类的影响···